Проекты

Краткое описание

Проект «Второе дыхание» направлен на внедрение первой в Республике Башкортостан интегрированной модели психосоциальной реабилитации и сопровождения на основе медицинского учреждения для пациентов, находящихся в условиях длительной госпитальной изоляции (от 2 до 12 месяцев) по поводу туберкулеза любой локализации.
На базе ГБУЗ РКФПЦ (г. Уфа, Проспект Октября, 155) будет оборудована специализированная комната для работы с пациентами, а так же пространство для позитивного досуга в свободное от лечебных манипуляций время. В течение года будет проведено не менее 50 регулярных занятий по нескольким направлениям:
- терапевтические группы взаимопомощи (по принципам 12 шаговых программ "Анонимных алкоголиков" (АА), "Анонимных наркоманов" (АН));
- творческие мастерские и киноклуб;
- консультации социального работника, сотрудника центра занятости, юриста, психолога;
- профильные и непрофильные «Школы здоровья», в том числе для ВИЧ-инфицированных.
К работе будут привлечены волонтёры (из сообществ АА/АН, студенты-психологи/медики), внешние специалисты, инициативные сотрудники центра.
Целевая аудитория -- 50-60 уникальных пациентов, находящихся на длительном лечении.
Результат: улучшение психоэмоционального состояния, повышение удовлетворённости пребыванием, формирование готовности к реинтеграции после выписки, снижение стигматизации.
Проект носит пилотный характер и призван доказать свою эффективность для дальнейшей интеграции в работу других филиалов, а также для распространения опыта за пределы Республики Башкортостан.

Цель

1. Повышение уровня психосоциального благополучия у 50 пациентов ГБУЗ РКФПЦ, находящихся на длительной стационарной терапии, путём создания системы комплексной психосоциальной поддержки к 31.07.2027.

Задачи

1. Организация системы комплексной психосоциальной реабилитации пациентов в условиях длительного стационара
2. Подготовка тиражируемой модели для других филиалов Республики Башкортостан

Обоснование социальной значимости

Проблема заключается в глубокой психосоциальной депривации, возникающей у пациентов в условиях длительной госпитальной изоляции. Многомесячное пребывание в стационаре (от 2 до 24 месяцев) приводит к развитию синдрома госпитализма: апатии, потере интереса к жизни, утрате социальных и трудовых навыков, ощущению «выпадения из общества». Это усугубляется наличием сопутствующих зависимостей, ВИЧ-инфекции, опыта бездомности. Отсутствие позитивной занятости и психологической поддержки провоцирует рецидивы зависимого поведения, усиливает тревогу и депрессию. После выписки такие пациенты часто не имеют ни планов, ни поддержки, что ведёт к возврату в асоциальную среду и повторным госпитализациям.
Масштаб проблемы подтверждается официальными данными ГБУЗ РКФПЦ:
В структуре центра 1561 койка круглосуточного пребывания, 10 филиалов по всей республике, 1605 амбулаторных посещений в смену – это свидетельствует о системном характере вызова, требующем не только медицинских, но и социально-психологических решений.
Досуточная летальность в 2025 году составила 10 случаев (3,5%), из которых 70% приходится на лиц трудоспособного возраста. Это прямое следствие низкой приверженности лечению и отсутствия психосоциальной поддержки, которую мы предлагаем.
Дополнительные подтверждения актуальности:
По внутренней статистике РКФПЦ, 11,3% пациентов – лица без определённого места жительства, 17,8% имеют ВИЧ.
Проведённый нами регрессионный анализ показал сильную связь (r=0,92) между заболеваемостью туберкулёзом и алкоголизмом в РБ.
Анкетирование 854 пациентов в 1 полугодии 2025 г. выявило падение удовлетворённости с 85,17% до 76,49%.
Существующая система здравоохранения эффективно лечит туберкулёз, но не имеет достаточных ресурсов для системной психосоциальной реабилитации. Проект восполняет этот пробел, предлагая немедицинскую поддержку на базе стационара.
Негативные последствия бездействия: рост числа преждевременных прерываний лечения, развитие лекарственной устойчивости, высокий риск рецидивов и повторных госпитализаций, что увеличивает нагрузку на коечный фонд и бюджет здравоохранения.
Создавая среду для восстановления психологического благополучия, социальных навыков и жизненных планов, проект напрямую влияет на качество жизни пациентов, что соответствует государственным приоритетам (Постановления №674 и №694) и синхронизируется с задачами центра на 2026 год (слайд 23): «усиление взаимодействия с общественными организациями» и «развитие материально-технической базы».

География проекта

Целевые группы

1. Мужчины и женщины в возрасте от 18, находящиеся на стационарном лечении в ГБУЗ «Республиканский клинический фтизиопульмонологический центр» (г. Уфа, Проспект Октября, 155) по поводу туберкулёза любой локализации, имеющие сочетанные проблемы: химические зависимости, ВИЧ-статус, социальную дезадаптацию, хронический стресс, низкую приверженность лечению, синдром госпитализма.